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  1. 前十字靭帯 半月板 軟骨損傷(1)
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よろしくお願いします

 投稿者:おりちゃん  投稿日:2009年11月 7日(土)13時18分19秒
  以前右肘痛で大変お世話になりました。38歳の男です。まだ野球をやっています。約一ヶ月前から右人差し指の感覚が薄くなり、時々右腕全体がしびれます。周りの人の進めで脳神経外科に行ったのですが、頚椎第六近辺に異常があるとの診断でした。ただ治療方法は投薬と首をひっぱるリハビリをしていましたが一向に改善されず不安で相談しました。あと2年は野球の方をやりたいと思っていますし、もう一度北海道代表で国体にも出場してみたいので、どうしたらいいのかご指導宜しくお願いします。  

股関節の痛みについて。

 投稿者:松田 ヒトシ  投稿日:2009年10月26日(月)20時34分7秒
  初めまして、股関節の痛みに悩まされている者です。

2〜3年前(たぶん)から、しゃがんだ姿勢をしたりすると「股関節が外れそうな違和感」を感じるようになり、ある日その部分がつっぱるような感じになり、歩く事もままならない状態になりました。

近くの整形に行き、レントゲンを撮りましたが、目立った症状は見当たらず(股関節のはまりは問題ありませんでした)ブロック注射をした所、動くようになりました。
ビタミン不足では?という診断結果でした。

それから1年後位、また同じようなつっぱった感じになり、歩けなくなり病院へ行き、同じくレントゲンを撮りましたが、原因が分からず、痛み止めの座薬を打ち、しばらくすると動けるようになりました。

それからもたまに同じような症状が置き、座薬、整体などで凌ぎました。

しかし、改善される見込みも無く、原因も分からないという不安もあり、一応股関節治療で有名な病院に行きました。

レントゲン、MRIをしてみましたが原因が分からず、股関節専門の外来の先生の診察を受けました。

今度は股関節に造影剤+痛み止めを打ちレントゲンを撮りましたが、原因も摑めず、最終的な医者からの回答は「これ以上どうする事も出来ないし、すぐに歩けなくなるような症状ではないので、様子を見ましょう」というものでした。

しかし、疲れが溜まると違和感が出てきたり、時には前のような症状が出るという状況です。

自分自身、何が原因で、何が悪いのか、予防策もわかりません。

非常に回答しづらい質問だと思いますが、もし、治療出来そうでしたら早速診察して頂きたいのですが・・・ちなみに札幌在住なので、通う事は可能です。

よろしくお願いします。
 
    (山村) 専門医が診て異常が確認できなかったというお話だとうかがいました.私の印象では股関節周囲の筋肉に問題がありそうです.一度御来院ください.私の診察日は月・水・金・土です.  

ひざの痛み&両足首の捻挫

 投稿者:笠島 好晴  投稿日:2009年10月25日(日)19時21分6秒
  こんばんは、スポーツ専門医検索サイトから着ました。

いきなりですが、お願いします。

3週間はたっていると思いますが、右足は踝の後ろの痛みが取れません。(たぶん踵腓靭帯だと思います)シップ等の処置をして腫れはひきましたが、痛みが取れません。
ですが、ある一定方向の動きのみにしか痛みが無いので....

左足の捻挫は少し高い所から着地したときにマットのヘリに着地したさいに痛めました。
足首の前の筋(前距腓靭帯だと思います)の痛みが取れません

あと、右脚の膝なんですが、原因が全くわかりません
ですが、膝を曲げると痛みがはしります。
曲げるときと曲げたままのときが痛みます。

膝に関してはあいまいな感じでしか書けませんが、何か良い方法ないでしょうか?
 
    (山村) 足首の捻挫は初期固定が重要ですので早期に対応したほうが良いと思います.膝については曲げると痛むのは水腫が原因の場合があります.整形外科を受診したらよいと思います.  

半月板損傷について

 投稿者:さくら  投稿日:2009年10月24日(土)17時00分7秒
  帯広市在住です。6才の娘が、今年3月に遊びでトランポリンをしていた時膝を痛めました。それ以来、個人病院(整形外科)に2回行きましたが「様子を見ましょう」とのことで様子を見ていましたが、いよいよ階段の上り下りが変な形になってきたのでまた受診しますと、やっとMRIを撮ってくれて「円板状半月板損傷(水平断裂)」と診断されました。
そのDR.は膝専門ではないようで、帯広市内の某総合病院のDr.と札幌の某総合病院のDr.に意見を聴いたところお二人とも切除手術が必要だとの意見だったようです。

ネットでいろいろ調べると、切除は最終手段でできるだけ温存した方がよいという意見も多々あり、まよっていることころですが、水平断裂でも切除せず縫合だけで対応できるケースもあるのでしょうか?ど素人なので質問が的外れかもしれませんが、なにかよい方法があればおしえてください。

また、そちらにお世話になる場合、遠方なので、なかなか度々来れないので初診のときにMIRは取っていただけるのでしょうか?
 
    (山村) 半月板は重要な器官なのでできるだけ温存するのが大切です.円板状半月の一部を形成切除し,正常な形を残して水平断裂を縫合修復する手術が最もよい方法だと思います.円板状半月は両側に発生する事が多いので反対側に円板状半月が無いかどうかを事前に調べておいて,あれば両側いっぺんに手術したほうが良いと思います.
当院での治療をご希望の場合は事前にMRIを電話予約して受診したほうが良いと思います.
 

左右の膝内側痛

 投稿者:奈良 賢  投稿日:2009年10月15日(木)12時58分42秒
   はじめまして、突然で申し訳ありませんが知人に貴医院を教えていただきました。本日(10/15)に診察を受けたいので、メールいたしました。
 1か月半前から、胡坐しながら、新聞など読書しておりましが、膝の内側、特に右の痛みが強いのですが、今では、歩く時も痛みがあります。また、手首の付け根から肘近くまで痛みがあります、他医院で検査しましたが、老化現象ではとのことで、痛み止めの錠剤と湿布を頂き来ましたが改善しません。MRI等の検査も同時に受診したいのですがいかがでしょうか。(66歳男)なお、冬はクロスカントリースキー、夏季は登山、ゴルフ等をしております。長文でごめんなさい。
 
    (山村) 本日受診されMRIを予約されましたね.最近のMRIの進歩により関節を構成する軟骨や軟骨下骨の状態まで観察できるようになり,変形性関節症が進行する前の時点で治療をして治るケースが増えてきました.
MRIで現在の状況を把握し,工夫をこらした運動療法により回復してスポーツを楽しめるよう協力したいと思います.
 

10/14肩腱板損傷の件

 投稿者:しほ  投稿日:2009年10月14日(水)11時19分26秒
  ありがとうございます。
治らないなら、MRIで検査するまでもないかなと思っていたのですが、やはりMRIできちんと調べてもらった方がいいのでしょうか??
そちらの医院に伺ってみたいと思うのですが、例えばリハビリ治療となった場合しばらく通うことになるのでしょうか??
札幌から1〜2時間の距離に住んでいるので、頻繁に通うとなると難しいので、やはり近くの病院に行くしかないかなと思ってるのですが、なかなか合う先生がいなくて・・・。
 
    (山村) MRI検査を希望されるのであれば事前に予約を入れて来院されると良いと思います.当院では北海道全域と青森,関東の学生なども来院されております.頻繁に通わなくても,指導を受ければよいと思います.
私の診察日は月・水・金・土です.
 

肩腱板損傷

 投稿者:しほ  投稿日:2009年10月14日(水)00時12分54秒
  私は30歳女性です。
8年位前に転倒し肘を打ってから、肩を上下させる時、痛みがありました。
全く上下出来ないわけではなく、痛みが出る位置で腕を上下させないようにすれば、趣味のバレーボールも出来ます。
ただ、1週間程前から痛めた方の肘から肩にかけて、掴まれてるような圧迫感があり、だんだん少し腕を上げただけで肩が痛むようになってきたので、外科に行ってみた所、肩腱板が損傷していると思われるとの診断結果でした。
そこではMRIを取ってみないとハッキリわからないが、わかった所で治るものではない。
手術という方法もあるが、スポーツ選手でもないのだし、そこまでする必要はないのではないか。というお話しで、痛み止めの薬をいただきました。
確かに普通に生活できないわけではありませんが、高い所から物を降ろしたり、たまにプールにいくのですが、クロールが痛くてできなかったり、細かい所でも色々と動きに制限があるし、不便さはあります。
それでも、一般人は手術するより、上手く付き合っていく方が良いのでしょうか??
 
    (山村) 腱板というのは肩関節を動かすときに上腕骨を肩甲骨の関節面に引きつけ,関節運動の軸を支える筋肉です.この働きが充分でない場合に上肢を挙上できなくなります.
いっぽう,腱板は加齢によって次第に傷んでくるもので,腱板が傷んでいてもほとんど支障が無い人もいるので手術の適応を判断するのは難しい場合があります.
お話を窺うとケガした後に充分なリハビリが行われていないようです.腱板以外の2次的な問題が起きている可能性があるので,まずリハビリ治療で運動療法を指導してもらうと良いと思います.リハビリで改善するのではないかという印象ですが.
 

膝の痛み

 投稿者:ずび  投稿日:2009年10月 9日(金)16時45分29秒
  こんにちは。
知り合いからこちらの病院を勧められてまずはメールをさせて頂きます。
元々10年ほど前から右膝を痛めておりますが(原因は不明です)、普通に歩く事は出来るためまだ一度も診察などは受けたことがありません。
この右膝の件でも一度病院に行かなければと思っていたのですが、つい先日、普通に歩いている時に左膝に急に痛みを感じました。膝の皿ではなくその下の辺りです。蹴るようにして膝を伸ばそうとすると更に痛みがあったのでマズイと思い、家に戻ってからとりあえず湿布を貼ってサポーターを巻いて数日過ごしています。
30代後半ですので軟骨がすり減ってきたのかなぁとも思いましたがやはり不安です。何か考えられる疾患はあるでしょうか?また両膝を痛めては今後の日常生活に支障がありますのでやはり一度ちゃんと受診するべきでしょうか?お返事お願いいたします。
 
    (山村) 症状から推察されるものは幾つか考えられます.「タナ障害」か「膝蓋大腿関節の不適合」,「ジャンパー膝」などですが,おっしゃるとおり女性では関節軟骨の問題も起こりうる年代です.やはり原因を明らかにして前向きに対処したほうが良いでしょう.受診してみてください.  

10/1の質問について

 投稿者:shun  投稿日:2009年10月 5日(月)17時38分58秒
  半月板について質問してものです。
遅れましたが、ご返答いただきありがとうございます。
私はスポーツ選手などとはいえない一般人ですが、貴院に伺い診察してもらうことは可能でしょうか。
半月板が原因か、必要であればリハビリについてなども含めて一度先生に相談させて頂きたいと考えています。
よろしくお願いいたします。
 
    (山村) 以前撮ったMRIを御持参いただくか,事前に電話予約してあらためてMRIを当院で撮影し診察したほうがスピーディーです.私の外来日は月・水・金・土です.火・木は手術日にて不在です.どうぞ,お待ちいたします.  

(無題)

 投稿者:あみ  投稿日:2009年10月 3日(土)17時40分36秒
  ご返答ありがとうございます。
やっぱり取り除くのは良くないんですね(;_;)
縫うことはできないのですか?と聞いたところ、損傷もひどく傷が古いため無理だと言われました。
傷が古くても縫合手術できるのですか?
忙しい中すいませんm(__)m
再びご返答よろしくお願いします。
 
    (山村) 古いものでも新鮮化するなどの処置をして可能なかぎり縫合したらよいと思います.  

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